A che cosa serve il modulo
Consente di chiedere l’attestato della condizione di vulnerabilità socio-sanitaria per ricevere l’assistenza odontoiatrica a carico del Servizio Sanitario Regionale (SSR).
Informazioni importanti
Come chiedere l’attestazione della condizione di vulnerabilità socio-sanitaria
Può presentare la sua richiesta in diversi modi:
– per fax al numero 059 3963869
– per posta elettronica ordinaria o certificata, all’indirizzo disabilit@pec.ausl.mo.it
Ricordi che soltanto scrivere da un indirizzo PEC le garantisce la riservatezza dei dati e la certezza di consegna del messaggio
Quali documenti allegare
1. la fotocopia del documento di identità in corso di validità
2. la documentazione sanitaria che attesta l’inizio della patologia e che motiva la richiesta
3. la copia del verbale di invalidità civile che attesta l’invalidità superiore ai 2/3 (67% o più)
oppure
3. la copia del verbale che attesta la condizione di disabilità ai sensi della L. 104/92, art. 3, c. 3